汽車全額貸款的部落格

• 竹崎鄉房屋二胎貸款
• 望安借錢管道
• 左鎮區小額借款快速撥款

只要花你一分鐘馬上為你免費諮詢：http://goo.gl/ES94xY

 

   

 

《長照十年計畫2.0》終於在新政府執政5個月之後在11月1日試行上路！首波通過試辦的9案遍及城市、城鄉交界、鄉村與原鄉，能夠提供長照2.0建構社區整體照顧模式的多樣試行經驗，作為未來覆蓋全台長期照顧服務網的寶貴參考，令人充滿期待。

綜觀長照2.0的政策規畫，最核心的重點在普及的社區照顧服務網，希望失能長者在住家車程30分鐘以內的活動範圍內，就近取得結合醫療、介護、住宅預防，以及生活支援等各項服務的一體化照顧體系。為了達成這個目標，如何長出這些服務就成為長照2.0成功與否的關鍵要素。現行的策略是培植A（社區整合型服務中心）、擴充B（複合型服務中心），並且廣設C（巷弄長照站），形成便利商店般的綿密覆蓋網。



if (typeof (ONEAD) !== "undefined") { ONEAD.cmd = ONEAD.cmd || []; ONEAD.cmd.push(function () { ONEAD_slot('div-inread-ad', 'inread'); }); }





在這美麗的願景下，卻藏不住幾許的憂愁！最主要的是大家對長照財源不穩定的擔憂，目前所能找到的財源大多是來自遺贈稅與菸稅，財源並不穩定，而長期照顧隨著人口高齡化，卻是個穩定成長的需求。以不穩定的財源來因應長期穩定的需求，短期可能足夠，但長期而言勢必重新考量新的財源。

此外，在資源難以立即到位的情況下，現有資源的有效運用就更加重要。但以第一波通過試辦的9案為例，包括台北市萬華、新北市新莊區、嘉義市西區、雲林縣斗六與林內、嘉義縣民雄與溪口、南投縣埔里與國姓鄉、桃園市復興區、花蓮縣卓溪與玉里、台東縣金峰等，約有18000名符合資格的民眾可接受服務，今年度（只剩2個月）估計投入經費約2000萬元，明年度在擴大試辦的情況下，整年編列了178億左右的經費；另一方面，在擴大納入4類服務對象之後，服務對象人數預估自51萬1000餘人增至將近73萬8000人。

但我們根據上述的數字基礎來試算，卻怎麼也兜不攏！若平均1個月1000萬元可服務18000人，那麼73萬8000人1年所需的經費大約只需50億元，但政府卻編了178億元？而試辦的9案公布後，各縣市也紛紛宣稱獲得中央補助（嘉義市1885萬、花蓮縣816萬、嘉義縣1757萬…），總額也遠超過衛福部的2000萬；再以衛福部估計可增加7000個照顧服務員的就業機會來算，其1年薪資加計年終獎金約28億，尚且不計未來為鼓勵其久任而調整的薪資漲幅。

一個美好的願景需要可持續的財務規畫，但在紛亂的媒體訊息下，卻讓人對長照2.0的規畫有更多的不解。試辦時的磨合與混亂是免不了的過程，但萬一釋放訊息不夠精確，再好的政策都經不起消耗。

（作者為國立台灣大學社會工作學系教授）

(中國時報)